പേജ്-ബിജി - 1

വാർത്ത

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൽ ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ട ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ വ്യാപ്തി വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ഹ്രസ്വ നയം |നാഷണൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ബ്യൂറോ ഒരു രേഖ പുറത്തിറക്കി.

സെപ്തംബർ 5-ന്, സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ സെക്യൂരിറ്റി ബ്യൂറോ, അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനായുള്ള മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ മാനേജ്‌മെൻ്റിൽ ഒരു നല്ല ജോലി ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ സെക്യൂരിറ്റി ബ്യൂറോയുടെ അറിയിപ്പ് പുറപ്പെടുവിച്ചു (ഇനിമുതൽ "അറിയിപ്പ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു), അതിൽ 4 പ്രധാന ഉൾപ്പെടുന്നു. ഭാഗങ്ങളും 15 ലേഖനങ്ങളും.വിജ്ഞാപനത്തിൽ പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ ഉപഭോക്താക്കൾ മെഡിക്കൽ ഉപകരണ അധികാരികൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തതോ ഫയൽ ചെയ്തതോ ആയവയാണ്, ലിസ്റ്റിംഗ് സ്റ്റാറ്റസ് അനുവദിച്ചിട്ടുള്ളതും പ്രത്യേകം നിരക്ക് ഈടാക്കാവുന്നതുമാണ്.

640

അറിയിപ്പ് അനുസരിച്ച്, ഈ അറിയിപ്പ് പുറപ്പെടുവിച്ച തീയതി മുതൽ, പ്രവിശ്യകൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് കാറ്റലോഗ് അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് റെക്കോർഡിനായി സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ബ്യൂറോയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം.പ്രവിശ്യാ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റുകൾ ഒരു ഏകീകൃത ഉപഭോഗ കാറ്റലോഗും സഖ്യത്തിനോ പ്രദേശത്തിനോ ഉള്ളിൽ പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി പ്രാദേശിക സഖ്യത്തിൻ്റെയോ സഹകരണത്തിൻ്റെയോ രൂപം സ്വീകരിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.NHPA യഥാസമയം മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനായി ഒരു ദേശീയ മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് കാറ്റലോഗ് വികസിപ്പിക്കും.

 

പ്രധാന പോയിൻ്റുകൾ ചുവടെ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു:

 

പോയിൻ്റ് 1: ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൻ്റെയും കോഡിൻ്റെയും ദേശീയ ഏകീകരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക

മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ വർഗ്ഗീകരണവും കോഡും ഏകീകരിക്കണമെന്ന് അറിയിപ്പിൽ പറയുന്നു.നാഷണൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ബ്യൂറോയ്ക്ക് അനുസൃതമായി സമയബന്ധിതമായി ദേശീയ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് കോഡിൻ്റെ പ്രയോഗത്തെ ശക്തമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന്, മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെയും കോഡ് ഡാറ്റാബേസിൻ്റെയും വർഗ്ഗീകരണം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന്, മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് കോഡ് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു നല്ല ജോലി ചെയ്യാൻ. കോഡ് സംഭരണം, ഉപയോഗിക്കേണ്ട കോഡ്, കോഡ് ബില്ലിംഗ്, കോഡ് മേൽനോട്ടം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ നേടുന്നതിന് മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗ കോഡിൻ്റെ കൃത്യതയും നിലവാരവും പ്രയോഗിക്കുക, കൂടാതെ മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ വർഗ്ഗീകരണവും കോഡും ഉറപ്പാക്കുക ദേശീയ ഐക്യം.

 

പോയിൻ്റ് രണ്ട്: സാങ്കേതിക ഉപഭോഗ വേർതിരിവ്, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിലേക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ

മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ പരിധി ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അറിയിപ്പ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.മെഡിക്കൽ സേവന വില പരിഷ്കരണം "സാങ്കേതിക സേവനങ്ങളും മെറ്റീരിയൽ ഉപഭോഗവും പ്രത്യേകം" എന്ന തത്വവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന്, മെഡിക്കൽ സേവന വില പദ്ധതിയും മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് പേയ്‌മെൻ്റ് മാനേജുമെൻ്റ് ലിങ്കേജും ശക്തിപ്പെടുത്തുക, ക്രമേണ ഡിസ്പോസിബിൾ മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗ വസ്തുക്കളുടെ മെഡിക്കൽ സേവന വില ഘടനയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തില്ല. മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്മെൻ്റ് മാനേജ്മെൻ്റ് സ്കോപ്പിൻ്റെ വ്യവസ്ഥകൾ.

 

പോയിൻ്റ് മൂന്ന്: മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൽ ഈ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ തത്വത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തില്ല

മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, "അടിസ്ഥാന" ഫങ്ഷണൽ പൊസിഷനിംഗ് പാലിക്കുന്ന "അറിയിപ്പ്" നൽകുന്നു.അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ പ്രവേശനവും മാനേജ്മെൻ്റും എല്ലായ്പ്പോഴും "അടിസ്ഥാന" ഫങ്ഷണൽ പൊസിഷനിംഗിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കുകയും അവരുടെ കഴിവുകൾക്കുള്ളിൽ അവരുടെ പരമാവധി ചെയ്യുക, കൂടാതെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ തന്ത്രപരമായ വാങ്ങൽ റോളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും പേയ്മെൻ്റ്, പേയ്മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ ന്യായമായും നിർണ്ണയിക്കുകയും വേണം. ഇൻഷുറൻസ് ഫണ്ട്, നടപടിക്രമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ പരിധിയിൽ ചികിത്സാപരമായി ആവശ്യമായതും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവും ന്യായമായ വിലയുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളും ആയിരിക്കും.പ്രോഗ്രാമിന് അനുസൃതമായി മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ പരിധിയിൽ മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ ഉൾപ്പെടുത്തും.

തത്വത്തിൽ, കുറഞ്ഞ ക്ലിനിക്കൽ മൂല്യമുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ, വിലകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫണ്ടിൻ്റെയും രോഗികളുടെയും താങ്ങാനാവുന്നതിലും വളരെ കൂടുതലുള്ള ചെലവുകൾ, അതുപോലെ തന്നെ ചികിത്സോതര പുനരധിവാസ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ പരിധിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തില്ല.ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ പരിധിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തരുതെന്ന് സംസ്ഥാനം വ്യക്തമായി ആവശ്യപ്പെടുന്നതിന്, യഥാർത്ഥ വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുക.

 

പോയിൻ്റ് നാല്: മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കോമൺ നെയിം മാനേജ്‌മെൻ്റിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ നടപ്പാക്കൽ

മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിന് കീഴിലുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കായി ഒരു പൊതു നെയിം മാനേജ്മെൻ്റ് സിസ്റ്റം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ബ്യൂറോ പഠിക്കുമെന്ന് അറിയിപ്പ് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റ്, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ മാനേജ്‌മെൻ്റിൻ്റെ അടുത്ത ഘട്ടത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനമായി വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിലെ മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗ വസ്തുക്കളുടെ പൊതുവായ പേരുകൾക്കായി നാമകരണ നിയമങ്ങൾ ക്രമേണ രൂപപ്പെടുത്തുക, കൂടാതെ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് എന്ന പൊതുനാമം സമാഹരിക്കുക.

ഇതിനകം രൂപപ്പെടുത്തിയ പൊതുവായ പേരുകളുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കായി, പൊതുവായ പേരുകൾക്കനുസരിച്ച് മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കുള്ള മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ മാനേജ്‌മെൻ്റ് ഞങ്ങൾ സജീവമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കണം.ഇതുവരെ ഒരു പൊതുനാമം വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ലാത്ത മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കായി, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റ് മാനേജ്‌മെൻ്റിനായി നിലവിലെ വർഗ്ഗീകരണവും കോഡും തൽക്കാലം ഉപയോഗിക്കും.

 

പോയിൻ്റ് 5: “14-ാം പഞ്ചവത്സര” കാലയളവ്, പ്രവിശ്യയുടെ ഏകീകൃത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കൺസ്യൂമബിൾസ് കാറ്റലോഗ് സ്ഥാപിക്കൽ

മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് കാറ്റലോഗിൻ്റെ ആക്സസ് മാനേജ്മെൻ്റ് ക്രമാനുഗതമായി പുരോഗമിക്കുകയാണെന്ന് അറിയിപ്പ് വ്യക്തമാക്കുന്നു.പ്രവിശ്യ (സ്വയംഭരണ പ്രദേശങ്ങൾ, കേന്ദ്ര ഗവൺമെൻ്റിന് കീഴിലുള്ള മുനിസിപ്പാലിറ്റികൾ) ഏകീകൃത അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് ഡയറക്ടറി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ആക്‌സസ് നിയമം അനുസരിച്ച് “14-ാം പഞ്ചവത്സര” കാലയളവ് ഒരു സൗണ്ട് മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് ആക്‌സസ് സിസ്റ്റം സ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ പ്രവിശ്യയുടെ ഏകീകൃത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് ഡയറക്ടറി സ്ഥാപിച്ചു, ദേശീയ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് ക്ലാസിഫിക്കേഷനും കോഡും അടിസ്ഥാനമാക്കി താൽക്കാലികമായി മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കോമൺ നെയിം മാനേജ്മെൻ്റ് ട്രാൻസിഷനിലേക്ക്.ഈ ഘട്ടത്തിൽ പ്രവിശ്യയുടെ ഏകീകൃത മെഡിക്കൽ സപ്ലൈസ് ഡയറക്‌ടറി സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ “14-ാം പഞ്ചവത്സര പദ്ധതി” കാലയളവിലേക്ക് വർധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവിശ്യയുടെ ഏകീകൃത മെഡിക്കൽ സപ്ലൈസ് ഡയറക്ടറി ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.

ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ കൂടുതൽ പക്വതയുള്ള ജനറിക് മാനേജ്മെൻ്റിനായി, സംസ്ഥാനം ക്രമേണ ഒരു ഏകീകൃത ദേശീയ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് കാറ്റലോഗ് വികസിപ്പിക്കുകയും ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ വിഭാഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ദേശീയ കാറ്റലോഗിൻ്റെ വ്യാപ്തി ക്രമേണ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

 

പോയിൻ്റ് 6: ഒരു ഡൈനാമിക് അഡ്ജസ്റ്റ്‌മെൻ്റ് മെക്കാനിസം സ്ഥാപിക്കുകയും എക്‌സ്‌ക്ലൂസീവ് ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കായി ചർച്ച ചെയ്‌ത ആക്‌സസ് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക

നോട്ടീസ് അനുസരിച്ച്, ഓരോ പ്രവിശ്യയും മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ്, ക്ലിനിക്കൽ, ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് മാനേജ്‌മെൻ്റ്, ടെക്‌നോളജി അസസ്‌മെൻ്റ്, മറ്റ് വിദഗ്ധരും വ്യവസായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസോസിയേഷനുകളും, ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യനിർണ്ണയ പ്രക്രിയയിലൂടെ, നടപടിക്രമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഡയറക്‌ടറിയിലേക്ക് യോഗ്യതയുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ സംഘടിപ്പിക്കണം, കൂടാതെ മൂല്യനിർണ്ണയ ഫലങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി പൊതുജനങ്ങൾക്ക് വെളിപ്പെടുത്തും.നിലവിലെ പേയ്‌മെൻ്റ് നയത്തിന് അനുസൃതമായി കേന്ദ്രീകൃത ബാൻഡഡ് പർച്ചേസിംഗിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്ത ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ കാറ്റലോഗിൽ മുൻഗണന ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.ചർച്ചകളിലൂടെയും മറ്റ് മാർഗങ്ങളിലൂടെയും എക്സ്ക്ലൂസീവ് അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന മൂല്യമുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളിലേക്കുള്ള ആക്സസ് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുക.

കൂടാതെ, ഒരു സൗണ്ട് ഡൈനാമിക് അഡ്ജസ്റ്റ്മെൻ്റ് മെക്കാനിസം സ്ഥാപിക്കണം.അകത്തും പുറത്തും ചലനാത്മകമായ ക്രമീകരണം സാക്ഷാത്കരിക്കുന്നതിന് മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ സാങ്കേതിക പുരോഗതി, ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗം, വില, ചെലവ് നിലകൾ, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ഫണ്ടിൻ്റെയും ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത വ്യക്തികളുടെയും താങ്ങാനാവുന്ന വില തുടങ്ങിയവ സമഗ്രമായി പരിഗണിക്കുക.ആവശ്യമായ പുതിയ സാങ്കേതിക ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ സമയോചിതമായ നികത്തൽ, ക്ലിനിക്കൽ പിൻവലിക്കൽ മെച്ചപ്പെട്ട പകരം കഴിയും, മോശം സാമ്പത്തിക വിലയിരുത്തൽ, നെഗറ്റീവ് ലിസ്റ്റിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ബന്ധപ്പെട്ട വകുപ്പുകൾ മറ്റ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കുന്നില്ല.

അതേസമയം, മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ്, ഫണ്ടിൻ്റെ സുരക്ഷ, കൃത്യമായ കണക്കുകൂട്ടലുകളുടെ ദീർഘനാളത്തെ രോഗികളുടെ ചികിത്സ, സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പണമടയ്ക്കൽ വ്യാപ്തി ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് ശബ്ദ അപകടസാധ്യത തടയുന്നതിനുള്ള സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കുക. ഒരു പദ്ധതിയുടെ വികസനം, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗികളുടെ അവകാശങ്ങളുടെയും താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും സംരക്ഷണം ഉറപ്പുനൽകുന്ന ഒരു നല്ല ജോലി ചെയ്യുന്നതിനായി ബദൽ ഇനങ്ങളുടെ പേയ്‌മെൻ്റ് പരിധി കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

 

പോയിൻ്റ് 7: പ്രവിശ്യയ്ക്കുള്ളിലെ പേയ്‌മെൻ്റ് പോളിസി ക്രമേണ ബാലൻസ് ചെയ്യുക

പേയ്‌മെൻ്റ് നയം ഏകോപിപ്പിക്കുകയും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും വേണമെന്ന് അറിയിപ്പ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.പേയ്‌മെൻ്റ് നയം കൂടുതൽ ശാസ്ത്രീയവും പരിഷ്‌കൃതവുമാക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, കൂടാതെ കോസ്റ്റ് ലെവലിൻ്റെ സെഗ്‌മെൻ്റഡ് പേയ്‌മെൻ്റ്, എല്ലാ ക്വാട്ട അല്ലെങ്കിൽ ലിമിറ്റ് പേയ്‌മെൻ്റ് എന്നിവയെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ലോപ്പി പേയ്‌മെൻ്റ് നയം ക്രമേണ അവസാനിപ്പിക്കുക.

കോർഡിനേറ്റഡ് ഏരിയകൾക്ക് ഫണ്ടിൻ്റെ താങ്ങാനാവുന്നതും ഇൻഷ്വർ ചെയ്തയാളുടെ ഭാരവും പോലുള്ള ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കാം, കൂടാതെ ചില ഉയർന്ന വില അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ ചിലവിൻ്റെ യഥാർത്ഥ സാഹചര്യം അനുസരിച്ച് ആദ്യത്തെ ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പേയ്‌മെൻ്റ് അനുപാതം സജ്ജമാക്കാൻ കഴിയും.പ്രവിശ്യാ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വകുപ്പുകൾ ഏകോപനം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും പ്രവിശ്യയ്ക്കുള്ളിലെ സംയോജിത പ്രദേശങ്ങളുടെ പേയ്‌മെൻ്റ് പോളിസികളും പരിരക്ഷണ നിലകളും ക്രമേണ സന്തുലിതമാക്കുകയും പ്രവിശ്യാ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഏകീകരണം സാധ്യമാക്കാൻ വ്യവസ്ഥകളുള്ള പ്രവിശ്യകളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും വേണം.

 

പോയിൻ്റ് 8: DRG/DIP സിനർജസ്റ്റിക് പ്രൊമോഷൻ മെക്കാനിസത്തിൻ്റെ സ്ഥാപനം

സ്ഥിരവും ക്രമവുമായ രീതിയിൽ പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിനായി മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ചലനാത്മകമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ നടത്തുന്നതിനും പ്രവിശ്യകളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.പേയ്‌മെൻ്റ് സ്റ്റാൻഡേർഡുകളും കേന്ദ്രീകൃത വാങ്ങൽ വിലകളും തമ്മിലുള്ള സമന്വയ സംവിധാനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക, പ്രസക്തമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കനുസൃതമായി കേന്ദ്രീകൃത ബാൻഡ് വാങ്ങലിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുക.ഉയർന്ന മൂല്യമുള്ള ചില മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾക്കുള്ള പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ യുക്തിസഹമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ആക്‌സസ് ചർച്ചകളും മറ്റ് വഴികളും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുക.ഒരേ പ്രവർത്തനവും ഉപയോഗവുമുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ, സമാനമായ മെറ്റീരിയലുകളും സ്വഭാവസവിശേഷതകളും, ക്ലിനിക്കൽ പകരം വയ്ക്കാനുള്ള കഴിവും, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് മാനേജ്മെൻ്റിൻ്റെ സംയോജനവും, ഏകീകൃത പേയ്‌മെൻ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

പേയ്‌മെൻ്റ് രീതി പരിഷ്‌ക്കരണം സമന്വയിപ്പിക്കുക.പോസിറ്റീവ് സ്റ്റാക്കിംഗ് ഇഫക്റ്റ് രൂപീകരിക്കുന്നതിന് DRG, DIP പേയ്‌മെൻ്റ് രീതി പരിഷ്‌ക്കരണം, മറ്റ് നയങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം സിനർജസ്റ്റിക് പ്രമോഷനായി ഒരു സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കുന്നു.മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ പേയ്‌മെൻ്റ് സ്കോപ്പ്, പേയ്‌മെൻ്റ് സ്റ്റാൻഡേർഡ്, പേയ്‌മെൻ്റ് പോളിസി എന്നിവ സംയോജിത രീതിയിൽ പരിഗണിക്കുക, കൂടാതെ രോഗ തരങ്ങൾ/ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള ബജറ്റും പേയ്‌മെൻ്റ് നിലവാരവും സമയബന്ധിതമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുക.

 

പോയിൻ്റ് ഒമ്പത്: ഈ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ നിരീക്ഷണത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു

അറിയിപ്പ് അനുസരിച്ച്, മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പേയ്‌മെൻ്റിനായി ഒരു നിരീക്ഷണ-മൂല്യനിർണ്ണയ സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കണം.പ്രവിശ്യയിലെ മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിൾസ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ആക്‌സസ്, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഫണ്ട് പേയ്‌മെൻ്റ്, രോഗിയുടെ ഭാരം മുതലായവ, കൂടാതെ ഓൺലൈൻ സംഭരണം, ഓൺലൈൻ സംഭരണ ​​നിരക്ക് മുതലായവ, നിരീക്ഷണം, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ, വിശകലനം, ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കൽ എന്നിവയിൽ പ്രവിശ്യകൾ പതിവായി. കനത്ത ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് ഫണ്ട് ഉപഭോഗവും മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ രോഗിയുടെ ഭാരവും.

 

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ഹോംഗുവാൻ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ Hongguan Meidlcal ഉപഭോഗ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ കാണുക→https://www.hgcmedical.com/products/

മെഡിക്കൽ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളുടെ എന്തെങ്കിലും ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല.

hongguanmedical@outlook.com

 


പോസ്റ്റ് സമയം: സെപ്റ്റംബർ-11-2023